巴州区位于川东北部，是巴中市政治、经济、文化中心，是全国第二大苏区——川陕革命根据地的核心区域，也是著名天文学家张思训、辛亥革命先驱董修武、平民教育家晏阳初等名人的故乡，是全国文明城市、国家卫生城市、首批省级历史文化名城、中国民间艺术之乡。全区幅员面积1386平方公里，辖16个乡镇、6个街道办事处、220个行政村、76个社区居委会，总人口70.33万。

近年来，巴州区紧紧围绕创建“健康四川高质量发展试验县”建设目标，秉持“将健康融入所有政策”理念，聚焦体系构建、服务优化、环境提质、产业融合等重点任务，系统谋划、整体推进，持续夯实健康治理基础。先后荣获“全国基层中医药工作先进单位”、省级“慢性病综合防控示范区”“卫生应急示范区”“结核病综合防治示范区”等多项荣誉，其经验做法为各革命老区健康协同发展提供了可复制、可推广的实践样本。

聚焦“优质服务供给”目标

创新医养协同健康服务模式

以“高质量供给”为导向，整合医疗、药材园区、中医资源、旅游项目资源，推动健康服务从“有保障”向“更高品质”迈进。

夯实医疗健康服务“新阵地”。区委区政府将“健康四川高质量发展试验县”创建列为“一把手”工程，系统推动健康融入所有政策，全面实施健康影响评估。通过“周调度、月通报、季考评”闭环推进机制，持续加大卫生健康投入，2022—2024年卫生健康支出年均增幅超过8%。同时，将健康治理成效纳入年度绩效考核，层层压实责任，确保各项任务落地见效。截至目前，新建成投用区人民医院回风院区、区第二人民医院尖山寺院区，区妇幼保健院大溪口院区全面竣工，新增医疗卫生机构建筑面积超10万平方米。按照“1+3+N”模式，扎实推进紧密型城市医疗集团试点建设，加强与华西医院、省人民医院、省肿瘤医院、广东省中医医院等大型医院合作，组建15个专科联盟，设立6个博士工作站，推动优质医疗资源有效下沉。成功创建3个省级县域医疗卫生次中心，实现区域内医疗资源整合与服务能力整体提升。

激活中医药发展“新动能”。建成省级中医医疗区域中心、省级区域康复中心，培育省级名老中医传承工作室6个、省级中医重点专科5个、市级重点专科24个，区人民医院康复科成功入选国家中医优势专科建设单位。以全市唯一的市级“西学中”培训基地和区域中药制剂中心为引擎，设立区级中医药综合服务区3个，建成26个中医馆、46个中医阁，形成覆盖城乡的中医药服务网；深耕中医适宜技术推广，数十项扩容至60余项，基层中医药服务能力大幅提升，创建全国基层中医药工作示范县通过省级评审验收。全面推行“一次挂号管三天”、信用就医、床旁结算、检查检验结果互认等便民服务，实现出入院手续一站式办理；“美丽医院”建设入选国家级典型案例，建成老年人友好型医院并通过省级验收，门诊与住院患者满意度分别提升至97.78%和98.56%。

构建医（旅）药融合“新生态”。以中国皮划艇等国家级品牌赛事为牵引，创新“赛事搭台、健康唱戏”模式，将免费健康体检、疾病筛查等公共卫生服务嵌入赛事流程；通过构建区乡村三级社会心理服务体系，培育心理健康指导员280名；经常锻炼人口比例提升至56%，探索了“体育赋能、医疗护航、心理支撑”三位一体的健康促进新路径。建成省级五星级中药材园区1个、市级园区2个，发展中药材种植基地5.6万亩，引进辉瑞制药等5家龙头企业，建成规范化流通网点25个。打造康养旅游线路8条，年均接待康养游客超1000万人次以上。建成省级中医药健康旅游示范基地和文化宣传教育基地各1个。区人民医院研发院内制剂11个、系列健康产品14类，获全国独家药品批文6个，“巴州川明参”获评国家地理标志产品。

聚焦“全周期保障”核心

构建体卫融合健康基础体系

坚持“预防为主”，将健康服务贯穿全人群、全生命周期，持续提升全民健康水平。

织密全民健身“服务圈”。全域推进“健康细胞”工程与人居环境整治，建成健康社区38个、健康单位68家、健康学校57所、标准化健康小屋35个，健康主题公园5个、健康步道126公里，形成覆盖全域的“15分钟健康服务圈”。建成健身广场35个，人均体育场地面积达2.6平方米。系统实施健康科普与控烟行动，15岁及以上人群吸烟率降至21.33%。

筑牢医养融合“好环境”。连续八年保持“全国空气质量达标城市”荣誉；城镇饮用水合格率与生活垃圾无害化处理率连续实现“双百”目标，探索的农村生活污水治理“四个一点”运维机制在全国推广；森林覆盖率从2018年的50.2%提升至2024年的55.08%，成功创建首批“省级生态县”，入选“四川省美丽河湖”优秀案例。

打造健康传播“大矩阵”。创新构建“党政主导、网格落地、全域响应”的健康科普机制，成为全市首个将8万余名党员干部系统化编入健康网格的县区；通过打造“健康知识村村讲·卫生惠民进万家”品牌，整合线上线下资源，开展健康讲座、义诊咨询、应急演练等活动，群众健康知识知晓率显著提升；成立职业健康中心，构建“宣教+监管+服务”一体化体系，重点企业职业病危害因素检测覆盖率达100%。通过以上举措，全民健康素养水平提升至36.1%；孕产妇死亡率、婴儿死亡率等核心指标持续优于全省平均标准；65岁以上老年人中医药健康管理率80%以上，0-36个月儿童中医药健康管理率90%以上；二级以上医院规范设置睡眠门诊、体重管理门诊、戒烟门诊等健康生活方式门诊，中小学生体质健康优良率达63.2%。

聚焦“技能提升”根基

探索人才培育管理新机制

坚持问题导向，探索“积分管理”机制，实施医卫人才“强基工程”，破解贫困山区医疗人才不足难题。

积分管理——推动医疗人才真正下沉。开展区乡医疗机构对口帮扶3年行动计划，采取“固定派驻+组团帮扶+远程诊疗”模式，从区级公立医疗机构下派中级及以上职称医师下沉基层服务，探索实施“个人积分”管理机制，构建“基础分+核心分+成效分”评价体系，涵盖诊疗规范、技术带教、患者满意度等11项指标，总分100分，考核结果与绩效兑现、职称晋升、评先选优等挂钩，有效激发内生动力，推动优质医疗资源真正“下得去、留得住、用得好”。

 定向培养——提升医疗人才培育质效。按照“公开、公平、公正、择优”原则，从中专、高中及以上非医学人员且具有巴州区户籍选派有志青年30名，作为定向本土村医培养对象。与达州中医药职业学院签订委托培养协议，采取“2+1+8”模式（在校集中培训2年、区级医疗卫生机构实习1年、村卫生室服务期不少于8年）。在聘用管理上，按照“乡聘村用”原则，由乡镇卫生院按照规定签订聘用合同，实行合同管理。其间，医院指派1名具有中医中级及以上职称医师带教，并签订不低于1年跟师学习计划。在带教老师指导下到村开展工作，同时跟随带教老师在医院进一步学习知识和技能。本土村医定向培养经验做法被《四川日报》、四川电视台等主流媒体宣传报道，省卫健委简报刊载。

 结对共建——打通医疗人才成长通道。抢抓新一轮东西部协作机遇，深化医院管理协作、人才培训协作、专科建设协作、重点项目协作，持续推动义（乌）巴（州）卫健事业发展项目落地落实。截至目前，已建立义乌—巴州东西部协作临床技能培训中心，20名乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床医生参加义乌-巴州东西部协作临床实践技能培训班开班学习。促进义乌市指派名中医帮扶水宁寺中心卫生院中医馆项目建设。促进巴中市第二人民医院、义乌市精神卫生中心建立专科发展与党建融合机制。（文/图 巴州区卫生健康局）